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Généralités

La chlamydia est une infection causée par la bactérie Chlamydia Trachomatis. Elle constitue l’infection transmissible sexuellement et par le sang (I.T.S.S.) bactérienne la plus répandue au Québec. Depuis plusieurs années, nous assistons à une croissance en nombre de cette infection; la population la plus affectée par la chlamydia sont les gens sexuellement actifs entre l’âge de 15 à 24 ans, mais celle-ci atteint aussi tous les autres groupes d’âges.

L’utilisation du condom et les dépistages réguliers demeurent les meilleurs moyens de prévention contre l’infection à chlamydia. Lors du dépistage il est important de dépister tous les sites susceptibles d’avoir été infectés par la chlamydia (gorge, anus, col de l’utérus, urine).

Symptômes et complications

Dans une grande majorité des cas, la chlamydia passe inaperçue car elle ne produit pas de symptômes. Lorsque des symptômes sont présents, ils varient selon le site d’atteinte.

Chez la femme, on peut noter des pertes vaginales anormales, une brûlure en urinant des saignements vaginaux irréguliers ou après les rapports sexuels, des douleurs abdominales importantes. Dans de rares cas, la chlamydia peut causer une inflammation autour du foie.

Chez l’homme, on peut noter des écoulements anormaux au niveau du pénis, des brûlures en urinant et des douleurs et enflures au niveau testiculaire.

Chez les deux sexes, on peut noter une conjonctivite à chlamydia et, si la pratique anale est courante, un saignement ou des écoulements et des douleurs anales peuvent subvenir.

Il est important de se soumettre à un dépistage régulièrement et de consulter en présence de symptômes car la chlamydia non traitée pourrait causer l’infertilité, un risque accru de grossesses ectopiques, une infection chronique de la prostate, des douleurs abdominales chroniques ou des cicatrices permanentes au niveau des voies urinaires.

Traitement

La chlamydia se traite avec des antibiotiques, dont la durée peut varier. Un traitement éradique complètement l’infection. Grâce à un programme gouvernemental dédié au traitement des ITSS., ce traitement est gratuit.

Il est recommandé d’aviser et de traiter tous les partenaires sexuels des 60 derniers jours d’une personne infectée par la chlamydia.

Également, il est recommandé de respecter une période d’abstinence suivant le traitement, car une personne reste contagieuse quelques temps après le début du traitement.

Généralités

La gonorrhée est une infection causée par la bactérie Neisseria Gonorrhoea. Depuis plusieurs années, nous assistons à une croissance en nombre de cette infection; la population la plus affectée par la chlamydia sont les gens sexuellement actifs entre l’âge de 15 à 24 ans, mais celle-ci atteint aussi tous les autres groupes d’âges. L’infection à gonorrhée est très souvent accompagnée d’une infection à chlamydia également (voir Chlamydia).

L’utilisation du condom et les dépistages réguliers demeurent les meilleurs moyens de prévention contre l’infection à gonorrhée. Lors du dépistage il est important de dépister tous les sites susceptibles d’avoir été infectés par la gonorrhée (gorge, anus, col de l’utérus, urine).

Symptômes et complications

Très souvent, la gonorrhée passe inaperçue car elle ne produit pas de symptômes. Lorsque des symptômes sont présents, ils varient selon le site d’atteinte.

Chez la femme, on peut noter des pertes vaginales anormales, une brûlure en urinant des saignements vaginaux irréguliers ou après les rapports sexuels, des douleurs abdominales importantes. Chez l’homme, on peut noter des écoulements anormaux au niveau du pénis, des brûlures en urinant et des douleurs et enflures au niveau testiculaire. Chez les deux sexes, si la pratique sexuelle orale et anale sont courantes, on peut noter respectivement des symptômes de maux de gorge, de sécrétions dans la gorge ou des saignements, des écoulements et des douleurs anales.

Il est important de se soumettre à un dépistage régulièrement et de consulter en présence de symptômes car la gonorrhée non traitée pourrait causer l’infertilité, un risque accru de grossesses ectopiques, une infection chronique de la prostate, des douleurs abdominales chroniques ou des cicatrices permanentes au niveau des voies urinaires. Par ailleurs, la gonorrhée peut également atteindre les yeux, causant une conjonctivite sévère et même la cécité. À long terme, la gonorrhée peut infecter le sang et même causer une atteinte d’une articulation osseuse (arthrite septique).

Traitement

La gonorrhée se traite avec des antibiotiques, dont la durée peut varier. Un traitement éradique complètement l’infection. Grâce à un programme gouvernemental dédié au traitement des ITSS, ce traitement est gratuit. Il est recommandé d’aviser et de traiter tous les partenaires sexuels des 60 derniers jours d’une personne infectée par la gonorrhée.

Également, il est recommandé de respecter une période d’abstinence suivant le traitement, car une personne reste contagieuse quelques temps après le début du traitement.

Puisque nous observons actuellement un phénomène de résistance au traitement de la gonorrhée, il est justifié de contrôler 2 semaines suite à la fin du traitement afin de bien confirmer l’éradication de la maladie.

Généralités

Les hépatites les plus fréquentes, c’est-à-dire les hépatites A, B et C, sont des inflammations du foie causées par des virus différents. Le dépistage des hépatites se fait par l’intermédiaire d’une prise de sang.

La transmission de l’hépatite A se fait principalement par l’eau et les aliments, ou par une relation orale-anale (anulingus).

La transmission des hépatites B et C se fait principalement par :

• les relations sexuelles non protégées;
• le partage de matériel de préparation, d’injection ou d’inhalation de drogues;
• le tatouage et perçage avec du matériel non stérile;
• la transmission de la mère au bébé lors de la grossesse et l’accouchement.

Il existe un vaccin contre l’hépatite A et l’hépatite B. Il existe également un vaccin combiné pour les deux virus. Grâce à une initiative de la Santé Publique, ce vaccin est gratuit pour certaines populations plus à risque de contracter une hépatite (notamment les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes et les utilisateurs de drogues injectées). Il n’y a aucun vaccin pour l’hépatite C à ce jour.

Symptômes

Les personnes infectées par les hépatites A, B et C n’ont pas toujours des symptômes. Lorsqu’il y a présence de symptômes, ceux-ci peuvent subvenir des mois après l’infection initiale. Une hépatite peut se manifester par :

• une fatigue importante;
• une perte d’appétit, des nausée ou vomissements;
• des douleurs au ventre et des diarrhées;
• selles pâles et urine foncée;
• de la fièvre;
• une jaunisse (coloration jaune des yeux ou de la peau)

Traitements

L’hépatite A guérit d’elle-même dans la majorité des cas, et ne devient pas une infection chronique. Une fois guérie, la personne atteinte devient protégée contre l’hépatite A.

L’hépatite B guérit d’elle-même en 6 mois dans la plupart des cas, et la personne devient par la suite protégée contre l’hépatite B grâce à la production d’anticorps après l’infection. Dans certains cas, le virus n’est pas éliminé du corps, et la personne atteinte demeure alors à risque de la transmettre à ses partenaires – on parle alors d’un « porteur chronique » de l’hépatite B. Des traitements existent pour l’hépatite B, mais les taux de succès sont plutôt bas, d’où l’importance de considérer la vaccination contre l’hépatite B.

L’hépatite C guérit rarement d’elle-même. Elle a tendance à devenir une infection chronique. Les personnes atteintes n’ont parfois aucun symptôme et la transmette à leur insu. Des avancées dans le monde du traitement de l’hépatite C ont rendu le traitement plus accessible et facile – on peut guérir définitivement de l’hépatite C dans la majorité des cas.

Généralités

L’herpès génital est une infection causée par le virus de l’herpès simplex de type 1 ou de type 2. On retrouve l’herpès de type 1 au niveau oral et génital, tandis que l’herpès de type 2 se retrouve principalement au niveau génital.

La transmission se produit lors d’une relation sexuelle (orale, vaginale, anale) et lors d’échange d’objet sexuel ou d’un contact peau à peau avec une personne infectée.

La plupart des personnes infectées ne présentent pas de symptômes, elles peuvent donc transmettre le virus sans le savoir.

Symptômes

L’herpès simplex se manifeste fréquemment par une période de prodrome (symptômes présents 1-2 jours avant l’apparition d’une lésion) sous forme de démangeaison, picotement ou brûlement local. Il y a ensuite apparition des grappes de petites vésicules remplies de liquide clair qui se transforment en ulcères qui sont des petites lésions creusant la peau et très douloureuses.

Des symptômes systémiques, comme de la fièvre, des douleurs musculaires et des maux de têtes peuvent accompagnés la poussée d’herpès.

L’herpès génital est une infection récurrente. On ne peut prédire le nombre de récidive par année, mais la fréquence diminuera avec le temps.

Diagnostique

Il n’est généralement pas recommandé de faire le dépistage de l’herpès si vous n’avez pas de symptômes. Alors, consultez un professionnel de la santé si vous présentez des lésions douloureuses au niveau génital et il pourra faire un prélèvement pour confirmer le diagnostic.

Traitement

Il n’existe aucun traitement efficace pour guérir l’herpès génital. Le traitement, sous forme de comprimé oral, aide à diminuer l’intensité des symptômes, la fréquence et la durée des poussées d’herpès ainsi qu’à diminuer le risque de transmission.